Городской дизайн и психическое здоровье
Заголовки новостных изданий говорят о нарастающем темпе урбанизации. Уже половина населения Земли проживает в городах, ожидается рост этого показателя почти до 70% к 2050 году (по данным ООН). Однако даже сейчас многие города не справляются со стремительным увеличением количества их жителей. Проявляется это во множестве разнообразных сфер, в том числе непосредственно касающихся области нашей ответственности — архитектуры и городской среды. Сегодня я хотела бы поговорить об еще одной значимой стороне урбанизации, несколько несвойственной теме для российской урбанистической повестки, а именно — о психическом здоровье горожан и нашей роли в его поддержании.
Понятие психического здоровья выходит за рамки отсутствия психических расстройств; это важнейший компонент собственно здоровья, определяемый Всемирной организацией здравоохранения как “состояние благополучия, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества”. Таким образом, психическое здоровье является основой эффективного развития общества. Города и сообщества жителей, развиваясь и увеличиваясь в размерах, автоматически поднимают проблему здоровья (в частности, психического) все выше в матрице городских приоритетов.
Уже сейчас многие города имеют сформированные программы улучшения здоровья граждан, и большинство из них регулирует в том числе городскую среду и аспекты, так или иначе с ней связанные. Среди них нет таких, которые имеют своей целью именно улучшение психического здоровья средствами городского дизайна и планирования; большинство же материалов на эту тему посвящены требованиям к жилищу людей с психическими отклонениями, архитектуре больниц и специализированных пространств. Между тем, согласно отчету British Land и WPI Economics от 2018 года, занимаясь улучшением общественных пространств (по методике, схожей с описанной ниже в статье), к 2040 году правительство Лондона может сэкономить 329 млн фунтов стерлингов на уменьшении медицинских расходов; экономика в целом пополнится дополнительно на 493 млн фунтов из-за более высокой продуктивности труда здоровых работников; у людей будет меньше медицинских расходов, таким образом они сэкономят еще большую сумму, чем их работодатели.
Мета-анализ исследований о связи проживания в городах с уровнем психического здоровья, проведенный немецкими учеными в 2017 году, показал наличие корреляции между более высокими показателями психических отклонений (депрессия, психоз, шизофрения, ПТСР, зависимости, паранойя, некоторые другие виды тревожных расстройств) и степенью урбанизированности территории. Они выделяют ряд значимых аспектов, сгруппированных в факторы социальной и физической городской среды. К первым относятся: концентрация жителей с низким социоэкономическим статусом (низкие доходы и\или уровень образования); отсутствие социальной поддержки (житель-житель и житель-государство); сегрегация и принадлежность к различным меньшинствам. Ко второй группе факторов риска относятся: высокий уровень загрязнения воды, воздуха; шум, пробки; наличие определенных типов городской среды (например, высокие “давящие” здания); угроза жизни (автомобильные аварии и насильственные преступления).
По мнению основателя The Centre for Urban Design and Mental Health Лайлы МакКей, кроме предопределенных “традиционно городских” факторов риска существуют также и другие, на которые мы можем влиять средствами городского дизайна. Среди них — сенсорная перегрузка, возникающая при слишком большом количестве объектов, стимулирующих наше внимание (нахождение в толпе, раздражающая реклама, шумы и загрязнение, в также любые другие стимулы в избыточном количестве). Такая перегрузка провоцирует прекращение общения и изоляцию. Безусловно, в городах сенсорная перегрузка бывает у каждого и довольно часто, и период отдыха необходим. Здесь мы подходим к еще одному фактору риска, выделенному МакКей, утрате защитных факторов среды, позволяющих жителю войти обратно в ритм жизни. Так, в городах ограничивается и уничтожается природная среда, возможность заняться спортом и свободно пообщаться. Комбинация длительного рабочего дня, агрессивной среды, шумового и светового загрязнения (особенно в ночное время) негативно сказывается на качестве сна. В свою очередь, плохой сон повышает подверженность депрессии, а также может служить триггером к обострению симптомов различных психических расстройств.
Интересен поиск баланса сенсорной стимуляции и перегрузки. Где грань между интересным и наполненным жизнью городом и навязчивой, агрессивной средой? Или же это и не грань вовсе, а скорее допустимый отрезок? В 2010 году Ян Гейл в книге “Города для людей” обозначает нижнюю его границу: при скорости движения пешехода по улице он должен видеть что-либо интересное каждые 5 секунд. В 2015 году Колин Эллард, специалист по когнитивной нейропсихологии, исследует реакцию людей на различные типы городской среды. Он, как и Гейл, использует измерение уровня электропроводности кожи для определения эмоциональной реакции респондентов на место. Рядом с глухими или упрощенными фасадами люди испытывали состояние скуки, а с появлением зеленых пространств, даже имеющих неприятные коннотации (сад при больнице или на кладбище), эмоциональное состояние улучшалось.
Эллард также отмечает, что в среде с большим количеством деталей испытуемые чаще моргали; это свидетельствует об ускорении когнитивных процессов. Существует сравнительно молодая область науки (пока что исследований процессов, проходящих в органах зрения в связи с реакцией на среду, мало), исследующая этот вопрос — видеоэкология. Она основывается на теории автоматизации саккад (микродвижения глаз) и рассматривает влияние гомогенных и агрессивных видимых полей на амплитуду саккад.
Отрицательное воздействие имеют как “глухие” фасады (торцы зданий, заборы и т.д.), так и наоборот, визуально нагруженные (“архитектура многоэтажных зданий с большим числом одинаковых окон, стены, облицованные кафельной плиткой, кирпичная кладка, решетки, сетки, дырчатые плиты, гофрированный алюминий и т.д.”). Находясь в подобной среде, человек испытывает дискомфорт, могут развиться психические расстройства или агрессивное поведение; глаз, пытаясь выделить акценты, и не находя “за что зацепиться”, увеличивает амплитуду саккад. Но это не приводит к желаемому эффекту, так как дефицит зрительных элементов все еще имеет место. Также, в мозг поступает неполная информация после фиксации взгляда, “зрительная система оказывается как бы в заблуждении, что неизбежно ведет к неприятным ощущениям“. Большое количество рекламы и поток автомобилей влияют на орган зрения точно так же.
Итак, что же в этой ситуации можно сделать средствами городского дизайна и планирования? Вышеупомянутый The Centre for Urban Design and Mental Health, объединив результаты исследований, проведенных по всему миру, представили набор принципов (сайт недоступен в России, но можно посмотреть развернутые тезисы в этой статье) для внедрения в проекты и городские программы (“Mind the GAPS” — аббревиатура из green, active, pro-social, safe places). Разберем в отдельности каждый из принципов.
1. Озелененные пространства.
Это один из самых упоминаемых факторов для сохранения психического здоровья в городе. Не только парки и скверы, но и озеленение на улицах (на пути ежедневного транзита горожан) вносят ощутимый вклад. Необходимо ухаживать за всеми озелененными пространствами в городе, для того чтобы они не приобрели статус “опасных, избегаемых”. Этот принцип отчасти исходит из теории биофильного дизайна\архитектуры, сформулированной в 1993 году Эдвардом Уилсоном. Согласно теории, человек имеет биологическую необходимость во взаимодействии с природой в связи со своим эволюционным прошлым. Так, национальные парки становятся излюбленным местом для проведения выходных, дома с лучшими видами на природу ценятся выше, а нашими лучшими друзьями мы часто называем домашних животных.
2. Пространства для активных занятий
Здесь имеется ввиду как воркаут-площадки и места для занятия групповыми видами спорта, так и поощрение велосипедизации и пешеходизации города. Удобные транспортные связки, снижение скорости автомобильного трафика, короткие пешеходные переходы и широкие тротуары, качественный общественный транспорт провоцируют горожан больше двигаться. Кроме всего прочего, эти изменения влияют и на психическое здоровье: движение увеличивает производство серотонина, улучшает сон, повышает самооценку и устойчивость к стрессу. Также такая среда способствует возникновению социального взаимодействия.
3. Просоциальные пространства
Среда должна быть безопасной и удобной для взаимодействия людей. Из примеров такой среды: “живые” фасады зданий, смешанное функциональное зонирование для насыщения улиц людьми в любое время дня, скамьи, столики для настольных игр и другие “стандартные” методы. Но понятие “пространства” здесь выходит за рамки определенного места или проекта; важно вовлекать в проектирование местное население, особенно потенциально уязвимые его группы (мигранты, молодые и пожилые, инвалиды и т.д.). То есть это больше социальное пространство города, где продвигается инклюзивность, интеграция таких групп в общество, чувство принадлежности к городскому сообществу и месту.
4. Безопасные пространства
Это один из ключевых принципов: город должен быть безопасен. Сюда входит “агрессия”, исходящая от автотрафика, загрязнение воздуха, воды, почвы, дезориентация в пространстве, а также опасность, которую могут нести в себе другие люди. Важно соблюдать баланс между безопасностью и свободой выбора; в основном меры по ее обеспечению это хорошее освещение, видеонаблюдение (а также пассивное наблюдение прохожими), своевременные ремонт и поддержание порядка, понятная планировка (в том числе ясное разделение на публичное и частное) и наличие ориентиров. Кроме этого, важно ставить человека, его удобство и возможности во главе пирамиды приоритетов.
Во многом эти четыре принципа дополняют друг друга, и они неотделимы друг от друга. Комплексный подход, требуемый в этом случае, также предполагает деятельность в других сферах, касающихся социальной поддержки и охраны здоровья. Вопрос о том, какое место занимает влияние именно среды на психическое здоровье — открытый. Однако, исследования, приведенные выше, говорят о том, что эта доля как минимум существенная. А если что-то является значимой частью проблемы, оно обязательно должно найти отражение в стратегии ее преодоления. Стоит ли отделять заботу о психическом здоровье от уже имеющихся наработок по улучшению городской среды? Конечно нет, но специалистам, работающим в этой сфере, непременно нужно иметь ввиду то, как их проект может повлиять на благополучие и здоровье горожан.
